B군 성격장애, 반사회성 성격장애의 이해

 

DSM-5의에 따르면이  B군 성격장애는 감정적이고 극단적인 행동 양상과 관련된 장애들로 그 하위유형은, 반사회성 성격장애(Antisocial Personality Disorder), 경계선 성격장애 (Borderline  Personality Disorder) ,연극성 성격장애(Histrionic  Personality Disorder)), 자기애성 성격장애(Narcissistic  Personality Disorder)를 포함하고 있습니다. 오늘은 이 중 반사회성 성격장애의 대한 원인 및 치료등에 대해 알아보고자 합니다. 성격장애의 이해를 통한 자기 성찰은 개인의 삶의 중요한 역할을 할 수 있습니다.

 

반사회성 성격장애의 이해

APD 반사회성 성격장애란 사회의 규범이나 법을 지키지 않으며 무책임하고 폭력적인 행동을 반복적으로 나타내어 다른 사람들의 권리를 침해하여 중요한 사회적, 법적, 그리고 대인 관계의 문제를 야기할 수 있는 심각한 정신 건강 상태로 알려져 있습니다.

반사회적 성격장애는 노골적으로 다른 사람의 권리를 무시하고 침해하는 만성적인 행동패턴을 보입니다. 이 성격장애의 가장 큰 특징은 지속적인 공감부족입니다. 다른 사람의 감정이나 권리에 대해 전혀 관심을 보이지 않으며, 이즌 조작적이고 기만적이며 때로는 범죄적인 행동으로 나타날 수 있습니다. 일반적인 행동에는 거짓말, 도둑질, 공격적이거나 폭력적인 행동을 하는 것을 포함합니다. 또한 무책임하고 무모하여 위험한 일을 겁 없이 행하며 가족부양이나 채무이행을 등한시하는 경우로 나타납니다. 타인의 고통을 초해한 자신의 행동에 대해서 자책하거나 후회하는 일이 없으며 유사한 불법행동을 반복하는 경향을 나타냄으로써 주변사람과 사회에 커다란 피해를 입힙니다.

 

반사회적 성격장애의 원인

APD는 유전적인 요인이 관여함을 시사하는 연구들이 보고되고 있으며, 어린시절 양육경험이 반사회성 성격의 형성에 중요하다는 주장도 있습니다. 부모의 양육태도, 어린 시절의 신체적 학대 경험, 교사로부터의 낙인 경험, 거칠고 엄격한 부모나 수동적이고 무관심한 부모, 부모 간의 갈등이 반사회적 성격특성을 증가시킨다고 주장하는 연구 결과들 까지 다양한 분야에서 APD의 원인에 대한 연구결과들이 나타나고 있습니다.

 

치료 및 관리

 

성신분석적 관점에서는 반사회성 성격이 어머니와 유아 간의 관계형서의 문제에 기인하다고 보고 있습니다. 기본적 신뢰가 형성되지 못하여 폭력적이고 파괴적인 방법으로 타인과 관계를 맺으려는 시도가 반사회성 성격으로 나타난다는 것입니다. 이들은 타인의 입장에서 감정을 느끼는 공감능력이 발달되지 못하여 타인에게 상처를 입히는 것에 대한 불안이나 죄책감을 느끼지 못합니다. 또한 초자아가 발달하지 못해 도덕성이 부족하고 타인에 대한 배려의식이 결여되어 있다고 보고 있습니다.

대부분의 성격장애와 마찬가지로 반사회성 성격장애자들은 스스로 치료자를 찾아오는 경우는 매우 드물다는 점은 이 장애의 대한 발견과 치료가 매우 어렵다는 것을 말해줍니다. 또한 내담자가 치료에 대한 진정한 동기를 지니고 있지 않기 때문에 치료가 어렵다는 점입니다. 치료자는 때로는 중립적이고 수용적인 태도를 취하다가도, 법적인 면책이나 현실적 이득을 위해 치료에 적극적으로 임하는 듯한 태도로 위장하여 나타내는 경우가 있으므로 주의하여야 합니다. 심층적 심리치료보다는 구체적인 부적응적 행동을 변화시키는 행동치료적 접근이 더 효과적이라고 알려져 있습니다. 그러므로 반사회성 성격장애로 발전하지 않도록 문제아동이나 비행 청소년에 대한 조기개입과 부모교육을 통해 예방적 노력을 기울이는 것이 매우 중요하다고 할 수 있습니다.

 

결론

반사회성성격장애는 섬세한 이해와 접근이 필요합니다. 사회적 규범에대한 무시와 공감 부족이라는 특징을 가진 APD 성격장애자는 개인적, 사회적 문제로 이어질 수 있기 때문입니다. 핵심적 특성과 잠재적 원인 및 효과적인 치료법을 인식함으로써 이 장애에 영향을 받는 개인을 더 잘 지원할 수 있습니다. 치료에 대한 지속적인 연구와 온정적인 접근은 반사회성 성격장애를 가진 사람들의 삶을 개선하고 더 많은 정보와 공감 사회를 만드는데 필수 적입니다. 또한 이 성격장애를 이해하는 것은 정신 건강 장애에 대한 오해를 해결하는 데 상당한 기여를 한다는 점에서 중요하다고 할 수 있습니다.